Перечень медицинских услуг,

включенных в состав медицинской услуги В01.064.004 «Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога детского» повторный

№ стр.	Код услуги по Номенклатуре	Наименование стоматологической лечебно-диагностической услуги
1.	Перечень медицинских услуг обязательного ассортимента:
2.	А01.07.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
3.	А02.07.007	Перкуссия при патологии полости рта
4.	А16.07.051.001	Психологическая подготовка детей (каждое посещение)
5.	Перечень медицинских услуг дополнительного ассортимента:
6.	А02.07.002	Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда
7.	А02.07.003	Исследование зубодесневых карманов с помощью пародонтологического зонда
8.	А25.07.001	Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях полости рта и зубов

2. К базовым тарифам на оплату стоматологической помощи, кроме тарифов, имеющих примечание 9, применяются установленные настоящим тарифным соглашением коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КфУР) и коэффициенты потребления медицинской помощи (КфПТ) согласно таблице 35 настоящего тарифного соглашения.

Таблица 35

Коэффициенты потребления медицинской помощи (КфПТ),

применяемые к тарифу стоматологической лечебно-диагностической услуги

№ стр.	Наименование показателей	КфПТ
	1	2
1.	Взрослое население	0,95
2.	Детское население	1,15

Статья 59. Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КфУР), применяемые медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оплачиваемую по тарифу посещения, обращения, медицинской услуги, в том числе стоматологическую помощь

Перечень и величины коэффициентов уровня оказания медицинской помощи (КфУР), применяемые медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оплачиваемую по тарифу посещения, обращения, медицинской услуги, в том числе стоматологическую помощь, в рамках базовой программы ОМС, приведены в таблице 36 настоящего тарифного соглашения.

Таблица 36

Коэффициенты уровня оказания медицинской

помощи (КфУР), медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях

№ стр.	Уровень	Коэффициент уровня отнесения МО	Подуровень	Коэффициент подуровня отнесения МО	КфУР (гр.2 х гр.4)
	1	2	3	4	5
1.	1 уровень	0,8	1 подуровень	1,0	0,8
2.			2 подуровень	1,1	0,88
3.			3 подуровень	1,2	0,96
4.			4 подуровень	1,3	1,04
6.			5 подуровень	1,3	1,105
7.			6 подуровень	1,4	1,12
8.			7 подуровень	1,5	1,2
9.	2 уровень	0,95	1 подуровень	0,85	0,8075
10.			2 подуровень	1,0	0,95
11.			3 подуровень	1,2	1,14
			4 подуровень	1,3	1,235
12.			5 подуровень	1,4	1,33
13.	3 уровень	0,95	1 подуровень	1,0	0,95
14.			2 подуровень	1,6	1,52

Статья 60. Тарифы на оплату не включенных в тариф посещения, обращения, вызова скорой медицинской помощи медицинских услуг

1. Тарифы и структура тарифов на оплату дорогостоящих диагностических и лечебных услуг, не включенных в тариф посещения, обращения, вызова скорой медицинской помощи приведены в приложении 1 к настоящему тарифному соглашению.

Статья 61. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях

1. Базовая ставка законченного случая оказания медицинской помощи в стационарных условиях составляет 16 681,96 рублей.

2. На основании базовой ставки законченного случая оказания медицинской помощи в стационарных условиях с применением коэффициента относительной затратоемкости (КфОЗ), а в случае установления настоящим тарифным соглашением – дополнительно коэффициента управленческой коррекции (КфУК) определяются базовые тарифы КСГ, применяемые при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, которые приведены в приложении 2 к настоящему тарифному соглашению.

3. К базовым тарифам КСГ на оплату медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, применяются установленные настоящим тарифным соглашением коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КфУР) и установленные в настоящей статье коэффициенты сложности курации пациента (КфСК).

4. Перечень, величины и основания применения к тарифам КСГ на оплату медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, коэффициента сложности курации пациента (КфСК) приведены в таблице 37 настоящего тарифного соглашения.

Таблица 37

Перечень, величины и основания применения

к тарифам КСГ на оплату медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, коэффициента сложности курации пациента (КфСК)

№ стр.	Наименование коэффициента сложности курации	КфСК	Примечание (основания применения КфСК)
	1	2	3
1.	Тяжелая ожоговая травма (термический ожог менее 10% поверхности тела)	1,3	Применяется при оплате законченного случая лечения заболевания по КСГ «Ожоги и отморожения (уровень 1)»
2.	Тяжелая ожоговая травма (термический ожог 10-30% поверхности тела и более)	1,8	Применяется при оплате законченного случая лечения заболевания по КСГ «Ожоги и отморожения (уровень 2)»

Статья 62. Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КфУР), применяемые медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях

Перечень и величины коэффициентов уровня оказания медицинской помощи (КфУР), применяемые медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях в рамках базовой программы ОМС, приведены в таблице 38 настоящего тарифного соглашения.

Таблица 38

Коэффициенты уровня оказания медицинской

помощи (КфУР), медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях

№ стр.	Уровень	Коэффициент уровня отнесения МО	Подуровень	Коэффициент подуровня отнесения МО	КфУР (гр.2 х гр.4)
	1	2	3	4	5
1.	1 уровень	0,85	1 подуровень	1,0	0,85
2.			2 подуровень	1,05	0,8925
3.			3 подуровень	1,1	0,935
4.	2 уровень	1,1	1 подуровень	0,9	0,99
5.			2 подуровень	1,0	1,1
6.			3 подуровень	1,1	1,21
7.			4 подуровень	1,2	1,32
8.			5 подуровень	1,3	1,43
9.			6 подуровень	1,7	1,87
10.	3 уровень	1,2	1 подуровень	0,8	0,96
11.			2 подуровень	1,0	1,2
12.			3 подуровень	1,1	1,32
13.			4 подуровень	1,3	1,56
14.			5 подуровень	1,7	2,04

Статья 63. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара

1. Базовая ставка законченного случая оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара составляет 10 467,21 рублей.

2. На основании базовой ставки законченного случая оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара с применением коэффициента относительной затратоемкости (КфОЗ), а в случае установления настоящим тарифным соглашением – дополнительно коэффициента управленческой коррекции (КфУК) определяются базовые тарифы КСГ, применяемые при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, которые приведены в приложении 3 к настоящему тарифному соглашению.

3. К базовым тарифам КСГ на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, применяются установленные настоящим тарифным соглашением коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КфУР) и установленные в настоящей статье коэффициенты сложности курации пациента (КфСК).

4. Перечень, величины и основания применения к тарифам КСГ на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, коэффициента сложности курации пациента (КфСК) приведены в таблице 39 настоящего тарифного соглашения.

Таблица 39

Перечень, величины и основания применения

к тарифам КСГ на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, коэффициента сложности курации пациента (КфСК)

№ стр.	Наименование коэффициента сложности курации	КфСК	Примечание (основания применения КфСК)
	1	2	3
1.	Перитонеальный диализ	1,4	Применяется при оплате законченного случая лечения заболевания по КСГ «Почечная недостаточность, диализ» (затраты выполнение пациенту курса диализа)

Статья 64. Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КфУР), применяемые медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в условиях дневного стационара

Перечень и величины коэффициентов уровня оказания медицинской помощи (КфУР), применяемые медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в условиях дневного стационара в рамках базовой программы ОМС, приведены в таблице 40 настоящего тарифного соглашения.

Таблица 40

Коэффициенты уровня оказания медицинской

помощи (КфУР), медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в условиях дневного стационара

№ стр.	Уровень	Коэффициент уровня отнесения МО	Подуровень	Коэффициент подуровня отнесения МО	КфУР (гр.2 х гр. 4)
	1	2	3	4	5
	1 уровень	0,7	1 подуровень	1,0	0,7
	2 уровень	0,8	1 подуровень	1,0	0,8
			2 подуровень	1,3	1,04
			3 подуровень	2,0	1,6
	3 уровень	1,1	1 подуровень	0,7	0,77
			2 подуровень	1,0	1,1
			3 подуровень	1,5	1,65
			4 подуровень	1,6	1,76

Статья 65. Коэффициенты управленческой коррекции (КфУК), применяемые для формирования тарифов КСГ на оплату высокотехнологичной медицинской помощи

К нормативу финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи соответствующей группы ВМП, определенному Территориальной программой, применяется установленный в таблице 41 настоящего тарифного соглашения коэффициент управленческой коррекции (КфУК), иные поправочные коэффициенты оплаты не применяются.

Таблица 41

Коэффициенты управленческой коррекции (КфУК),

применяемые к тарифу КСГ на оплату высокотехнологичной медицинской помощи

№ стр.	№ группы ВМП	Код вида ВМП	Наименование КСГ	КфУК
	1	2	3	4
	26	16.01.009	Эндопротезирование суставов конечностей	1,0006
	16	11.00.001	Комплексное хирургическое лечение глаукомы, включая микроинвазивную энергетическую оптико-реконструктивную и лазерную хирургию, имплантацию различных видов дренажей	1,0006
	22	14.00.004	Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора	1,0003
	16	11.00.002	Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконструктивная, интравитреальная, эндовитреальная 23 – 27 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза	1,0006
	12	09.00.001	Видеоэндоскопические внутриполостные и видеоэндоскопическиевнутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства, малоинвазивные органосохраняющие вмешательства при ЗНО, в том числе у детей	1,0006
	12	09.00.002	Реконструктивно-пластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширенно-комбинированные хирургические вмешательства, в том числе с применением физических факторов (гипертермия, РЧТА, ФДТ, лазерная и криодеструкция и др.) при ЗНО, в том числе у детей	1,0006
	1	01.00.001	Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные	1,0006
	1	01.00.002	Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков	1,0006
	1	01.00.003	Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически ассистированные, операции на тонкой, толстой кишке и промежности	1,0006
	3	02.00.009	Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с несостоятельностью мышц тазового дна, опущением и выпадением оргаов малого таза, а также в сочетании со стрессовым недержанием мочи, соединительно-тканными заболеваниями, включая реконструктивно-пластические операции:сакровагинопексию с лапароскопической ассистенцией, оперативные вмешательства с использованием сетчатых протезов	1,0006
	11	27.00.002	Выхаживание новорожденных массой тела до 1500 г, включая детей с экстремально низкой массой тела при рождении, с созданием оптимальных контролируемых параметров поддержки витальных функций и щадяще-развивающих условий внешней среды под контролем динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований	1,0003
	14	09.00.010	Комплексная и высокодозная химиотерапия (включая эпигеномную терапию) острых лейкозов, высокозлокачественных лимфом, рецидивов и рефрактерных форм лимфопролиферативных и миелопролиферативных заболеваний, в том числе у детей. Комплексная, высокоинтенсивная и высокодозная химиотерапия (включая таргетную терапию) солидных опухолей, рецидивов и рефрактерных форм солидных опухолей у детей	1,0006
	7	08.00.001	Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга	1,0006
	7	08.00.002	Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации	1,0006
	7	08.00.003	Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в том числе внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I-II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразований шишковидной железы (в том числе кистозных), туберозном склерозе, гамартозе	1,0006
	7	08.00.005	Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов (липом) спинного мозга и его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов	1,0006
	7	08.00.011	Реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских дефектах и деформациях свода и основания черепа, орбиты врожденного и приобретенного генеза	1,0006
	9	08.00.016	Хирургические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера или приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания	1,0003
	23	15.00.003	Видеоторакоскопические операции на органах грудной полости	1,0003
	24	15.00.005	Расширенные и реконструктивно-пластические операции на органах грудной полости	1,0003
	16	11.00.003	Реконструктивно-пластические и оптико-реконструктивные операции при травмах (открытых, закрытых) глаза, его придаточного аппарата, орбиты	1,0006
	25	16.00.005	Пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами	1,0003
	25	16.00.006	Реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также замещением мягкотканных и костных хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами	1,0003
	25	16.00.007	Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностей с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации	1,0003
	21	14.00.001	Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца	1,0003
	8	08.00.008	Внутрисосудистый тромболизис при окклюзиях церебральных артерий и синусов	1,0003
	7	08.00.009	Реконструктивные вмешательства на экстракраниальных отделах церебральных артерий	1,0006
	20	13.00.001	Поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с включением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, гормональных и химиотерапевтических лекарственных препаратов с использованием специальных методов лабораторной и инструментальной диагностики больных (старше 18 лет) системными воспалительными ревматическими заболеваниями	1,0006
	30	20.00.001	Терапевтическое лечение сосудистых осложнений сахарного диабета (нефропатии, диабетической стопы, ишемических поражений сердца и головного мозга), включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии	1,0003
	15	10.00.001	Реконструктивные операции на звукопроводящем аппарате среднего уха	1,0009
	15	10.00.003	Хирургическое лечение доброкачественных новообразований околоносовых пазух, основания черепа и среднего уха	1,0009
	15	10.00.004	Реконструктивно-пластическое восстановление функции гортани и трахеи	1,0009
	15	10.00.005	Хирургические вмешательства на околоносовых пазухах, требующие реконструкции лицевого скелета	1,0009
	2	01.00.005	Хирургическое лечение новообразований надпочечников и забрюшинного пространства	1,0006
	28	18.00.005	Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием лапароскопической техники	1,0006
	28	18.00.006	Рецидивные и особо сложные операции на органах мочеполовой системы	1,0006

Статья 66. Размер годового подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи

1. Годовой базовый размер ПдНФ скорой медицинской помощи составляет 247,28 рублей.

2. К базовому ПдНФ скорой медицинской помощи применяется коэффициент потребления медицинской помощи (КфПТ) в соответствии с таблицей 42 настоящего тарифного соглашения.

Таблица 42

Коэффициенты потребления медицинской помощи (КфПТ),

применяемые к ПдНФ скорой медицинской помощи

№ стр.	Половозрастная дифференциация	КфПТ
	1	2
1.	ноль-один год мужчины	1,76
2.	ноль-один год женщины	1,41
3.	один год-четыре года мужчины	1,28
4.	один год-четыре года женщины	1,11
5.	пять лет-семнадцать лет мужчины	0,41
6.	пять лет-семнадцать лет женщины	0,39
7.	восемнадцать лет – пятьдесят девять лет мужчины	0,6
8.	восемнадцать лет – пятьдесят четыре года женщины	0,66
9.	шестьдесят лет и старше мужчины	1,98
10.	пятьдесят пять лет и старше женщины	2,09

Статья 67. Базовые тарифы вызова оплату скорой медицинской помощи и поправочные коэффициенты оплаты

1. Базовые тарифы вызова на оплату скорой медицинской помощи приведены в таблице 43 настоящего тарифного соглашения.

Таблица 43

Базовые тарифы вызова

на оплату скорой медицинской помощи

(рублей)

№ стр.	Код услуги в системе ОМС	Состав и профиль бригады скорой медицинской помощи, повод к вызову или его результат	Тариф вызова скорой медицинской помощи
	2	3	4
1.	В01.044.002	Фельдшерская бригада	730,0
2.	В01.044.002.1	Фельдшерская бригада с проведением тромболитической терапии	52 875,63
3.	В01.044.001	Врачебная бригада (общепрофильная)	1 180,0
4.	B01.044.001.1	Врачебная бригада (общепрофильная) с проведением тромболитической терапии	66 231,31
5.		Врачебная специализированная бригада:
5.1.	В01.044.003	реанимационная (интенсивной терапии)	2 770,0
5.2.	В01.044.003.1	реанимационная (интенсивной терапии) с проведением тромболитической терапии	66 231,31
5.3.	В01.044.005	реанимационная (интенсивной терапии) в составе травматологического центра I уровня	3 667,66
5.4.	В01.044.004	педиатрическая	2 770,0

2. К базовым тарифам вызова на оплату скорой медицинской применяются установленные в таблице 44 настоящего тарифного соглашения коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КфУР), кроме тарифов вызова соответствующей бригады скорой медицинской помощи, включающих расходы на проведение тромболитической терапии.

Таблица 44

Коэффициенты уровня медицинских организаций,

оказывающих скорую медицинскую помощь, применяемый к тарифам

вызова скорой медицинской помощи

№ стр.	Группа, подгруппа медицинской организации	КфУР
	2	3
1.	1 группа 1 подгруппа	1,0
2.	1 группа 2 подгруппа	1,2
3.	1 группа 3 подгруппа	1,5
4.	2 группа 1 подгруппа	0,5
5.	2 группа 2 подгруппа	0,6
6.	2 группа 3 подгруппа	0,8

Статья 68. Структура тарифов на оплату медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях

Структура тарифов на оплату медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях, приведена в таблицах 45 и 46 настоящего тарифного соглашения. При этом согласно Территориальной программе доля расходования средств, предусмотренных в структуре тарифов для компенсации расходов по приобретению лекарственных средств и медицинских изделий, является минимальной.

Таблица 45

Структура базовых тарифов

на оплату медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях

№ стр.	Вид тарифа	Доля расходования средств в структуре тарифа:
		Оплата труда	Приобретение лекарственных средств и медицинских изделий	Прочие расходы
	1	2	3	4
1.	Посещение амбулаторно-поликлинического учреждения, кроме посещения в связи с оказанием медицинской помощи в неотложной форме	79,33%	11,91%	8,76%
2.	Посещение в приемном отделении	79,33%	11,91%	8,76%
3.	Посещение в связи с оказанием медицинской помощи в неотложной форме	77,33%	12,66%	10,01%
4.	Обращение в связи с заболеванием	79,33%	11,91%	8,76%
5.	Медицинская услуга (стоматологическая лечебно-диагностическая услуга)	76,14%	14,56%	9,30%
6.	Подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи	79,33%	11,91%	8,76%
7.	Подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи подразделениями, расположенными в образовательных организациях	96,64%	2,63%	0,73%
8.	Обращения в связи с проведением диспансеризации, отдельных категорий детского населения	81,54%	4,02%	14,44%
9.	Первый этап диспансеризации определенных групп взрослого населения	52,41%	36,70%	10,89%
10.	Второй этап диспансеризации определенных групп взрослого населения	76,28%	13,66%	10,06%
11.	Обращения в связи с проведением профилактического медицинского осмотра взрослого населения	42,50%	49,92%	7,58%

Таблица 46

Структура базовых тарифов

на оплату медицинской помощи, предоставляемой в центрах здоровья

№ стр.	Вид тарифа	Доля расходования средств в структуре тарифа:
		Оплата труда	Приобретение лекарственных средств и медицинских изделий	Прочие расходы
	1	2	3	4
1	Обращение в центр здоровья для комплексного обследования, в том числе:
1.2	взрослые	61,40%	35,02%	3,58%
1.3	дети	61,40%	35,02%	3,58%
2	Обращение в центр здоровья для динамического наблюдения, в том числе:
2.1	взрослые	71,41%	10,50%	18,09%
2.2	дети	76,22%	8,73%	15,05%
3	Обращение в центр здоровья для динамического наблюдения, включая необходимые исследования, в том числе:
3.1	взрослые	78,83%	7,78%	13,39%
3.2	дети	82,92%	6,27%	10,81%

Статья 69. Структура тарифов на оплату медицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара

1. Структура базовой ставки тарифов на оплату медицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, приведена в таблицах 47 и 48 настоящего тарифного соглашения.

Таблица 47

Структура базовой ставки тарифов

на оплату медицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях

№ стр.	Вид тарифа	Доля расходования средств в структуре тарифа:
		Оплата труда	Приобретение лекарственных средств и медицинских изделий	Приобретение продуктов питания	Прочие расходы
	1	2	3	4	5
1.	Базовая ставка законченного случая	57,00%	26,00%	6,00%	11,00%
2.	Базовая ставка законченного случая для медицинских организаций, отнесенных к первому уровню	62,00%	19,00%	8,00%	11,00%
3.	Базовая ставка законченного случая для медицинских организаций, отнесенных ко второму уровню	59,00%	23,00%	6,00%	12,00%
4.	Базовая ставка законченного случая для медицинских организаций, отнесенных к третьему уровню	52,00%	36,00%	4,00%	8,00%

Таблица 48

Структура базовой ставки тарифов

на оплату медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневного стационара

№ стр.	Вид тарифа	Доля расходования средств в структуре тарифа:
		Оплата труда	Приобретение лекарственных средств и медицинских изделий	Прочие расходы
	1	3	4	6
1.	Базовая ставка законченного случая	27,00%	68,00%	5,00%
2.	Базовая ставка законченного случая для медицинских организаций, отнесенных к первому уровню	37,00%	57,00%	6,00%
3.	Базовая ставка законченного случая для медицинских организаций, отнесенных ко второму уровню	36,00%	58,00%	6,00%
4.	Базовая ставка законченного случая для медицинских организаций, отнесенных к третьему уровню	27,00%	68,00%	5,00%

2. Структура тарифов на оплату медицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, приведена в приложениях 2 и 3 к настоящему тарифному соглашению.

При этом согласно Территориальной программе доля расходования средств, предусмотренных в структуре тарифов для компенсации расходов по приобретению лекарственных средств и медицинских изделий, а также расходов по приобретению продуктов писания при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, является минимальной.

Статья 70. Структура тарифов на оплату скорой медицинской помощи

Структура тарифов на оплату скорой медицинской помощи приведена в таблице 49 настоящего тарифного соглашения. При этом согласно Территориальной программе доля расходования средств, предусмотренных в структуре тарифов для компенсации расходов по приобретению лекарственных средств и медицинских изделий, является минимальной.

Таблица 49

Структура

базовых тарифов на оплату скорой медицинской помощи

(рублей)

№ стр.	Вид тарифа	Доля расходования средств в структуре тарифа:
		Оплата труда	Приобретение лекарственных средств и медицинских изделий	Прочие расходы
	1	3	4	6
1.	Вызов скорой медицинской помощи без тромболизиса	84,00%	3,00%	13,00%
2.	Вызов скорой медицинской помощи с тромболизисом	3,00%	96,00%	1,00%
3.	Подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи	84,00%	3,00%	13,00%

Статья 71. Тарифы на оплату медицинской помощи по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС

1. Тарифы на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС, приведены в таблицах 50 и 51 настоящего тарифного соглашения.

Таблица 50

Тариф посещения

на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС

(рублей)

№ стр.	Код специальности по Номенклатуре	Код услуги в системе ОМС	Наименование специальности	Тариф посещения
				взрослые	дети
	1	2	3	4	5
1.	Медицинский персонал с высшим медицинским образованием:
2.	40108	B01.020	Лечебная физкультура и спортивная медицина	222,63	308,02
3.	40124	В01.054	Физиотерапия	219,64	331,23

Таблица 51

Тарифы обращения

на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС

(рублей)

№ стр.	Код специальности по Номенклатуре	Код услуги в системе ОМС	Наименование специальности	Тариф обращения
				взрослые	дети
	1	2	3	4	5
1.	Медицинский персонал с высшим медицинским образованием:
2.	40101	B12.001	Акушерство и гинекология	1 358,21
3.	40105	B12.006	Генетика	1 358,21
4.	40129	B12.053	Урология	776,67
5.	40126	B12.057	Хирургия	1 034,27
6.	40127	B12.058	Эндокринология	1 853,88
7.	40108	B12.020	Лечебная физкультура и спортивная медицина	611,37	614,66
8.	40124	В12.054	Физиотерапия	593,14	829,37

2. Тарифы на оплату специализированной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС, приведены в таблице 52 настоящего тарифного соглашения.

Таблица 52

Тарифы КСГ

на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС

(рублей)

№ стр.	№ КСГ	Код КСГ в системе ОМС	Наименование клинико-статистической группы	Тариф
	1	2	3	4
1.	15	HB15015	Операции на женских половых органах (уровень 3)	17 682,88
2.	16	HB15016	Операции на женских половых органах (уровень 4)	22 020,19
3.	257	TB15257	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения	9 508,72

3. К тарифам на оплату медицинской помощи, оказанной по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС, коэффициенты дифференциации тарифов и поправочные коэффициенты оплаты не применяются.

IV. Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества

Статья 72 Порядок применения неоплаты неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества

1. Неоплата или неполная оплата затрат на оказание медицинской помощи по ОМС по предъявленным к оплате тарифам, санкции к медицинской организации за нарушения, выявленные в ходе контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС применяется страховой организацией и фондом согласно приказу Федерального фонда ОМС от 01.12.2010 № 230 «Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию», приложению к настоящему тарифному соглашению.

2. Экспертиза качества медицинской помощи по ОМС проводится экспертами качества медицинской помощи, включенными в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи, с использованием Методики проведения экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края, утвержденной приказом фонда.

Экспертиза качества медицинской помощи по ОМС проводится на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых медицинскими профессиональными некоммерческими организациями в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Статья 73 Перечень и размеры санкций, применяемых к медицинской организации за нарушение обязательств при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, в стационарных условиях и в условиях дневного стационара

За нарушение обязательств при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, в стационарных условиях и в условиях дневного стационара к медицинским организациям применяются санкции, следствием неисполнения которых является возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, и их величины согласно таблице 53 настоящего тарифного соглашения.

Таблица 53

Перечень санкций,

применяемых к медицинской организации за нарушение обязательств при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара или стационарных условиях

Код дефекта/нарушения	Перечень оснований	Сумма, не подлежащая оплате, уменьшение оплаты	Размер штрафа
Раздел 1. Нарушения, ограничивающие доступность медицинской помощи для застрахованных лиц
Нарушение прав застрахованных лиц на получение медицинской помощи в медицинской организации, в том числе:
1.1.1.	на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее – ОМС);		10% размера норматива финансового обеспечения территориальной програм- мы ОМС в расчете на одно застрахованное лицо в год (далее – норматив финансового обеспечения)
1.1.2.	на выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации;		10% размера норматива финансового обеспечения
1.1.3.	нарушение условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке.		10% размера норматива финансового обеспечения
Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой ОМС, в том числе:
1.2.1.	не повлекший за собой причинение вреда здоровью, не создавший риска прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риска возникновения нового заболевания;		50% размера норматива финансового обеспечения
1.2.2.	повлекший за собой причинение вреда здоровью, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового заболевания;		100% размера норматива финансового обеспечения
Необоснованный отказ застрахованным лицам в бесплатном оказании медицинской помощи при наступлении страхового случая за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном базовой программой ОМС, в том числе:
1.3.1.	не повлекший за собой причинение вреда здоровью, не создавший риска прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риска возникновения нового заболевания;		50% размера норматива финансового обеспечения
1.3.2.	повлекший за собой причинение вреда здоровью, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового заболевания.		100 % размера норматива финансового обеспечения
Взимание платы с застрахованных лиц
1.4.	Взимание платы с застрахованных лиц (в рамках добровольного медицинского страхования или в виде оказания платных услуг) за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную территориальной программой ОМС.	50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи	100% возврат средств, необоснованно затраченных застрахованным лицом
Приобретение пациентом лекарственных средств
1.5.	Приобретение пациентом лекарственных средств и медицинских изделий (далее соответственно – ЛС, МИ) в период пребывания в стационаре по назначению врача, включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (далее – Перечень ЖНиВЛП), формуляр лекарственного обеспечения лечебного процесса, согласованный и утвержденный в установленном порядке, стандарт медицинской помощи (далее – СМП).	50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи	100% возврат средств, необоснованно затраченных застрахованным лицом
Раздел 2. Отсутствие информированности застрахованного населения
2.1. Отсутствие сайта медицинской организации
2.1.	Отсутствие официального сайта медицинской организации в сети «Интернет».		30% размера норматива финансового обеспечения
2.2. Отсутствие на официальном сайте медицинской организации в сети «Интернет» следующей информации:
2.2.1.	о режиме работы медицинской организации;		5% размера норматива финансового обеспечения
2.2.2.	об условиях оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (далее – Территориальная программа), в том числе о сроках ожидания медицинской помощи;		5% размера норматива финансового обеспечения
2.2.3.	о видах оказываемой медицинской помощи;		5% размера норматива финансового обеспечения
2.2.4.	о показателях доступности и качества медицинской помощи;		5% размера норматива финансового обеспечения
2.2.5.	о перечне ЖНиВЛП, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи бесплатно;		5% размера норматива финансового обеспечения
2.2.6.	о перечне ЛС, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых ЛС и МИ отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых ЛС отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен.		5% размера норматива финансового обеспечения
2.3. Отсутствие информационных стендов в медицинских организациях
2.3.	Отсутствие информационных стендов в медицинских организациях.		30% размера норматива финансового обеспечения
2.4. Отсутствие на информационных стендах в медицинских организациях следующей информации:
2.4.1.	о режиме работы медицинской организации;		5% размера норматива финансового обеспечения
2.4.2.	об условиях оказания медицинской помощи, установленных Территориальной программой, в том числе о сроках ожидания медицинской помощи;		5% размера норматива финансового обеспечения
2.4.3.	о видах оказываемой медицинской помощи в данной медицинской организации;		5% размера норматива финансового обеспечения
2.4.4.	о показателях доступности и качества медицинской помощи;		5% размера норматива финансового обеспечения
2.4.5.	о перечне ЖНиВЛП, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи бесплатно;		5% размера норматива финансового обеспечения
2.4.6.	перечня ЛС, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых ЛС и МИ отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых ЛС отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен.		5% размера норматива финансового обеспечения
Раздел 3. Дефекты медицинской помощи / нарушения при оказании медицинской помощи
3.1.  Нарушения врачебной этики и деонтологии
3.1.	Доказанные в установленном порядке случаи нарушения врачебной этики и деонтологии работниками медицинской организации (устанавливаются по обращениям застрахованных лиц).		50% размера норматива финансового обеспечения
3.2. Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядком оказания медицинской помощи и (или) СМП:
3.2.1.	не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица;	10% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
3.2.2.	приведшее к удлинению сроков лечения сверх установленных (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства и (или) отсутствия письменного согласия на лечение, в установленных законодательством Российской Федерации случаях);	25% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи сверх установленных сроков оказания медицинской помощи
3.2.3.1	создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке);	25% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
3.2.3.2	приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке);	50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
3.2.4.	приведшее к инвалидизации (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке);	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи	50% размера норматива финансового обеспечения
3.2.5.	приведшее к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке).	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи	200% размера норматива финансового обеспечения
3.3. Выполнение непоказанных, неоправданных с клинической точки зрения, не регламентированных СМП мероприятий:
3.3.1.	приведшее к удлинению сроков лечения, удорожанию стоимости лечения при отсутствии отрицательных последствий для состояния здоровья застрахованного лица;	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи сверх установленных сроков оказания медицинской помощи
3.3.2.1	создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке);	10% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
3.3.2.2	приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке).	50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
3.4. Преждевременное прекращение лечебных мероприятий
3.4.	Преждевременное с клинической точки зрения прекращение проведения лечебных мероприятий при отсутствии клинического эффекта (кроме оформленных в установленном порядке случаев отказа от лечения).	10% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
3.5. Повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью
3.5.	Повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение 30 дней со дня завершения амбулаторного лечения и 90 дней со дня завершения лечения в стационаре, вследствие отсутствия положительной динамики в состоянии здоровья, подтвержденное проведенной целевой или плановой экспертизой (за исключением случаев этапного лечения).	25% стоимости за каждый случай первичного и повторного оказания медицинской помощи
3.6. Нарушение медицинской организацией преемственности в лечении
3.6.1	Нарушение по вине медицинской организации преемственности в лечении (в том числе несвоевременный перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня), приведшее к удлинению сроков лечения	10% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
3.6.2	Нарушение по вине медицинской организации преемственности в лечении (в том числе несвоевременный перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня), приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица	50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
3.7. Необоснованная госпитализация застрахованного лица
3.7.	Госпитализация застрахованного лица без медицинских показаний (необоснованная госпитализация), медицинская помощь которому могла быть предоставлена в установленном объеме в амбулаторно-поликлинических условиях, в условиях дневного стационара.	50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
3.8. Непрофильная госпитализация застрахованного лица
3.8.	Госпитализация застрахованного лица, медицинская помощь которому должна быть оказана в стационаре другого профиля (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации по неотложным показаниям.	50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
3.9. Необоснованное удлинение сроков лечения, увеличение количества медицинских услуг
3.9.	Необоснованное удлинение сроков лечения по вине медицинской организации, а также увеличение количества медицинских услуг, посещений, дней лечения, не связанное с проведением диагностических, лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в рамках СМП.	100% оказания медицинской помощи сверх установленных сроков оказания медицинской помощи
3.10. Необоснованное увеличение количества медицинских услуг
3.10.	Повторное посещение врача одной и той же специальности в один день при оказании амбулаторной медицинской помощи, за исключением повторного посещения для определения показаний к госпитализации, операции, консультациям в других медицинских организациях, иных случаев согласно тарифному соглашению.	100% стоимости каждого случая, предъявленного к оплате повторно
3.11. Действие (бездействие) медицинского персонала, обусловившее развитие ятрогенного заболевания
3.11.	Действие или бездействие медицинского персонала, обусловившее развитие нового заболевания застрахованного лица (развитие ятрогенного заболевания).	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи	100% размера норматива финансового обеспечения
3.12. Необоснованное назначение лекарственной терапии
3.12.	Необоснованное назначение лекарственной терапии; одновременное назначение лекарственных средств – синонимов, аналогов или антагонистов по фармакологическому действию и т.п., связанное с риском для здоровья пациента и/или приводящее к удорожанию лечения.	25% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
3.13. Невыполнение обязательного патологоанатомического вскрытия
3.13.	Невыполнение по вине медицинской организации обязательного патологоанатомического вскрытия в соответствии с действующим законодательством.	50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
3.14. Расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов
3.14.1	Наличие расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов 2 категории.	25% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
3.14.2	Наличие расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов 3 категории	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
Раздел 4. Дефекты оформления первичной медицинской документации в медицинской организации
4.1. Непредставление первичной медицинской документации (далее – ПМД)
4.1.	Непредставление ПМД, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин.	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
4.2. Дефекты оформления ПМД
4.2.	Дефекты оформления ПМД, препятствующие проведению экспертизы качества медицинской помощи (невозможность оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер и условия предоставления медицинской помощи).	5% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
4.3. Отсутствие в ПМД информированных согласий застрахованного лица
4.3.	Отсутствие в ПМД информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства и (или) письменного согласия на лечение, в установленных законодательством Российской Федерации случаях.	15% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
4.4. Фальсификация ПМД
4.4.	Наличие признаков фальсификации ПМД (дописки, исправления, «вклейки», полное переоформление ПМД, с умышленным искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятиях, клинической картине заболевания).	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи	10% размера норматива финансового обеспечения
4.5. Несоответствие даты оказания медицинской помощи табелю учета рабочего времени врача
4.5.	Дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в ПМД и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача (оказание медицинской помощи в период отпуска, учебы, командировок, выходных дней и т.п.).	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
4.6. Несоответствие данных ПМД данным реестра счетов, в том числе:
4.6.1.	включение в счет на оплату медицинской помощи и реестр счетов объемов медицинской помощи, не подтвержденных ПМД;	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
4.6.2.	несоответствие сроков лечения, согласно ПМД, застрахованного лица срокам, указанным в реестре счета.	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, не подтвержденный ПМД
Раздел 5. Нарушения в оформлении и предъявлении на оплату счетов и реестров счетов
5.1. Нарушения, связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, в том числе:
5.1.1.	наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счета;	100% стоимости медицинской помощи, предъявленной на оплату
5.1.2.	сумма счета не соответствует итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов;	100% стоимости медицинской помощи, предъявленной на оплату
5.1.3.	наличие незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению;	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.1.4.	некорректное заполнение полей реестра счетов;	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.1.5.	заявленная сумма по позиции реестра счетов не корректна (содержит арифметическую ошибку);	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.1.6.	дата оказания медицинской помощи в реестре счетов не соответствует отчетному периоду/периоду оплаты (случай предъявлен на оплату позднее двух месяцев с даты окончания лечения).	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.2. Нарушения, связанные с определением принадлежности застрахованного лица к страховой медицинской организации:
5.2.1.	включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи лицу, застрахованному другой страховой медицинской организацией;	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.2.2.	введение в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, приводящее к невозможности его полной идентификации (ошибки в серии и номере полиса ОМС, адресе и т.д.);	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.2.3.	включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи застрахованному лицу, получившего полис ОМС на территории другого субъекта РФ;	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.2.4.	наличие в реестре счета неактуальных данных о застрахованных лицах;	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.2.5.	включение в реестры счетов случаев оказания медицинской помощи, предоставленной категориям граждан, не подлежащим страхованию по ОМС на территории РФ.	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.3. Нарушения, связанные с включением в реестр медицинской помощи, не входящей в территориальную программу ОМС:
5.3.1.	Включение в реестр счетов видов медицинской помощи, не входящих в территориальную программу ОМС;	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.3.2.	Предъявление к оплате случаев оказания медицинской помощи сверх распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного решением комиссии по разработке Территориальной программы в Ставропольском крае;	100% стоимости медицинской помощи, предъявленной к оплате сверх распределенного объема
5.3.3.	Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, подлежащих оплате из других источников финансирования (тяжелые несчастные случаи на производстве, оплачиваемые Фондом социального страхования).	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.4. Нарушения, связанные с необоснованным применением тарифа на медицинскую помощь:
5.4.1.	Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, отсутствующим в тарифном соглашении;	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.4.2.	Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим утвержденным в тарифном соглашении.	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.5. Нарушения, связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности1:
5.5.1.	Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по видам медицинской деятельности, отсутствующим в действующей лицензии медицинской организации;	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.5.2.	Предоставление реестров счетов в случае прекращения в установленном порядке действия лицензии медицинской организации;	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.5.3.	Предоставление на оплату реестров счетов, в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи: данные лицензии не соответствуют фактическим адресам осуществления медицинской организацией лицензируемого вида деятельности и др. (по факту выявления, а также на основании информации лицензирующих органов).	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.6. Нарушения, связанные с включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи специалистом, не имеющим сертификата
5.6.	Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи специалистом, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации по профилю оказания медицинской помощи.	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.7. Нарушения, связанные с повторным или необоснованным включением в реестр счетов медицинской помощи:
5.7.1.	Позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставление счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее);	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи
5.7.2.	Дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре;	100% стоимости каждого случая, предъявленного к оплате повторно
5.7.3.	Стоимость отдельной услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией;	100% стоимости услуги, включенной в реестр счетов необоснованно
5.7.4.	Стоимость услуги включена в норматив финансового обеспечения оплаты амбулаторной медицинской помощи на прикрепленное население, застрахованное в системе ОМС.	100% стоимости услуги
5.7.5.	Включение в реестр счетов медицинской помощи: – амбулаторных посещений в период пребывания застрахованного лица в круглосуточном стационаре (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях в рамках СМП); – дней пребывания застрахованного лица в дневном стационаре в период пребывания пациента в круглосуточном стационаре (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях).	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, включенный в реестр необоснованно
5.7.6.	Включение в реестр счетов нескольких случаев оказания стационарной медицинской помощи застрахованному лицу в один период оплаты с пересечением или совпадением сроков лечения.	100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, включенный в реестр необоснованно

Статья 74 Перечень и размеры санкций, применяемых к медицинской организации за нарушение обязательств при оказании скорой медицинской помощи

За нарушение обязательств при оказании скорой медицинской помощи к медицинским организациям применяются санкции, следствием неисполнения которых является возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, и их величины согласно таблице 54 настоящего тарифного соглашения.

Таблица 54

Перечень санкций,

применяемых к медицинской организации за нарушение обязательств при оказании скорой медицинской помощи

Код дефекта/нарушения	Перечень оснований	Сумма, не подлежащая оплате, уменьшение оплаты	Размер штрафа
Раздел 1. Нарушения, ограничивающие доступность медицинской помощи для застрахованных лиц
Увеличение сроков ожидания скорой медицинской помощи
1.1.1. Увеличение сроков ожидания скорой медицинской помощи от 50 до 100 процентов от норматива, установленного Территориальной программой
1.1.1.1.	не повлекшее за собой причинение вреда здоровью, не создавший риска прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риска возникновения нового заболевания;	15% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
1.1.1.2.	повлекшее за собой причинение вреда здоровью, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового заболевания;	50% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи	50% размера норматива финансового обеспечения
1.1.2. Увеличение сроков ожидания скорой медицинской помощи более 100 процентов от норматива, установленного Территориальной программой
1.1.2.1.	не повлекшее за собой причинение вреда здоровью, не создавшее риска прогрессирования имеющегося заболевания, не создавшее риска возникновения нового заболевания;	25% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
1.1.2.2.	повлекшее за собой причинение вреда здоровью, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания.	50% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи	100% размера норматива финансового обеспечения
1.2. Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании скорой медицинской помощи в соответствии с территориальной программой ОМС (устанавливается по обращениям застрахованных лиц или их представителей), в том числе:
1.2.1.	не повлекший за собой причинение вреда здоровью, не создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риск возникновения нового заболевания;		50% размера норматива финансового обеспечения
1.2.2.	повлекший за собой причинение вреда здоровью, в том числе приведший к инвалидизации, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица, оформленного в установленном порядке);		100% размера норматива финансового обеспечения
1.2.3.	приведший к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица, оформленного в установленном порядке).		200% размера норматива финансового обеспечения
1.3. Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании скорой медицинской помощи при наступлении страхового случая за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном базовой программой ОМС, в том числе:
1.3.1.	не повлекший за собой причинение вреда здоровью, не создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риск возникновения нового заболевания;		10% размера норматива финансового обеспечения
1.3.2.	повлекший за собой причинение вреда здоровью, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового заболевания;		100% размера норматива финансового обеспечения
1.3.3.	приведший к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица, оформленного в установленном порядке).		200% размера норматива финансового обеспечения
1.4. Взимание платы с застрахованных лиц за оказанную скорую медицинскую помощь:
1.4.1.	предусмотренную территориальной программой ОМС;		100% возврат средств, необоснованно затраченных застрахованным лицом
1.4.2.	при наступлении страхового случая за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном базовой программой ОМС.		100% возврат средств, необоснованно затраченных застрахованным лицом
Раздел 2. Отсутствие информированности застрахованного населения
2.1. Отсутствие на официальном сайте медицинской организации в сети “Интернет” следующей информации:
2.1.1.	об условиях оказания скорой медицинской помощи, установленных Территориальной программой, в том числе о сроках ожидания скорой медицинской помощи;		5% размера норматива финансового обеспечения
2.1.2.	о показателях доступности и качества скорой медицинской помощи.		5% размера норматива финансового обеспечения
Раздел 3. Дефекты медицинской помощи/нарушения при оказании медицинской помощи
3.1. Доказанные в установленном порядке:
3.1.1.	нарушение врачебной этики и деонтологии работниками медицинской организации (устанавливаются по обращениям застрахованных лиц);		50% размера норматива финансового обеспечения
3.1.2.	разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, установленное по обращению застрахованного лица путем проведения административного расследования администрацией медицинской организации или мер, принятых компетентными органами;		100% размера норматива финансового обеспечения
3.1.3.	несоблюдение врачебной тайны, в том числе конфиденциальности персональных данных, используемых в медицинских информационных системах, установленное компетентными органами по обращению застрахованного лица.		100% размера норматива финансового обеспечения
3.2. Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий в соответствии с порядком оказания медицинской помощи и (или) СМП:
3.2.1.	не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица;	10% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
3.2.2.1	создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке);	25% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
3.2.2.2	приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке);	50% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
3.2.3.	Приведшее к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке).	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи	200% размера норматива финансового обеспечения
3.3. Выполнение непоказанных, неоправданных с клинической точки зрения, не регламентированных СМП мероприятий:
3.3.1.	приведшее к удорожанию стоимости лечения при отсутствии отрицательных последствий для состояния здоровья застрахованного лица;	10% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
3.3.2.1	создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке).	25% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
3.3.2.2	приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке).	50% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи	100% размера норматива финансового обеспечения
3.4. Преждевременное с клинической точки зрения прекращение проведения лечебных мероприятий при отсутствии клинического эффекта (кроме оформленных в установленном порядке случаев отказа от лечения).
3.4.1.	не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица;	10% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
3.4.2.1	создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке);	25% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
3.4.2.2	приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке);	50% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи	100% размера норматива финансового обеспечения
3.4.3.	приведшее к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке).	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи	200% размера норматива финансового обеспечения
3.5.	Повторное обоснованное обращение застрахованного лица за оказанием скорой медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение 24 часов.	25% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи первичного и повторного оказания медицинской помощи
3.6.	Действие или бездействие при оказании скорой медицинской помощи, обусловившее развитие нового заболевания застрахованного лица (развитие ятрогенного заболевания).	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи;	100% размера норматива финансового обеспечения
3.7.	Необоснованное назначение лекарственной терапии; одновременное назначение лекарственных средств – синонимов, аналогов или антагонистов по фармакологическому действию и т.п., связанное с риском для здоровья пациента и/или приведшее к удорожанию стоимости лечения.	25% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
3.8.	Наличие расхождений диагноза основного заболевания (травмы) скорой медицинской помощи и клинического диагноза, установленного в приемном отделении медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь на госпитальном этапе.
Раздел 4. Дефекты оформления первичной медицинской документации в медицинской организации
4. Дефекты оформления ПМД в медицинской организации:
4.1.	Непредоставление ПМД, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу скорой медицинской помощи, без объективных причин.	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
4.2.	Дефекты оформления ПМД, препятствующие проведению медико-экономической экспертизы и/или экспертизы качества медицинской помощи (невозможность оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер и условия предоставления скорой медицинской помощи).	5% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
4.3.	Наличие признаков фальсификации ПМД (дописки, исправления, «вклейки», полное переоформление, с умышленным искажением сведений о проведенных диагностических и/или лечебных мероприятиях, клинической картине заболевания).	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи	10% размера норматива финансового обеспечения
4.4. Несоответствие данных ПМД данным счета и реестра счетов на оплату скорой медицинской помощи, в том числе:
4.4.1.	включение в счет и реестр счетов случаев, не подтвержденных ПМД;	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
4.4.2.	несоответствие сроков лечения, согласно ПМД, срокам, указанным в реестре счета;	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи за каждый случай оказания медицинской помощи, не подтвержденный ПМД
4.4.3.	несоответствие диагноза, согласно ПМД, застрахованного лица диагнозу, указанному в реестре счета.	25% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
Раздел 5. Нарушения в оформлении и предъявлении на оплату счетов и реестров счетов
5.1. Нарушения, связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, в том числе:
5.1.1.	наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счета;	100% стоимости медицинской помощи, предъявленной на оплату
5.1.2.	сумма счета не соответствует итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов;	100% стоимости медицинской помощи, предъявленной на оплату
5.1.3.	наличие незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению;	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
5.1.4	некорректное заполнение полей реестра счетов;	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
5.1.5.	заявленная сумма по позиции реестра счетов не корректна (содержит арифметическую ошибку);	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
5.1.6.	дата оказания медицинской помощи в реестре счетов не соответствует отчетному периоду/периоду оплаты (случай предъявлен на оплату позднее двух месяцев с даты окончания лечения);	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
5.1.7.	несоответствие кода услуги диагнозу, полу, возрасту, профилю отделения.	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
5.2. Нарушения, связанные с определением принадлежности застрахованного лица к страховой медицинской организации:
5.2.1.	включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи лицу, застрахованному другой страховой медицинской организацией;	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
5.2.2.	введение в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, приводящее к невозможности его полной идентификации (ошибки в серии и номере полиса ОМС, адресе и т.д.);	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
5.2.3.	включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи застрахованному лицу, получившему полис ОМС на территории другого субъекта Российской Федерации;	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
5.2.4.	включение в реестры счетов случаев оказания скорой медицинской помощи, предоставленной категориям граждан, не подлежащим ОМС на территории Российской Федерации.	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
5.3.	Нарушения, связанные с необоснованным применением тарифа на медицинскую помощь.	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
5.4.	Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи медицинским работником, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации по профилю оказания медицинской помощи.	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
5.5. Нарушения, связанные с повторным или необоснованным включением в реестр счетов медицинской помощи.
5.5.1.	позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставление счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее);	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи
5.5.2.	дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре счетов.	100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи, предъявленного к оплате повторно

V. Заключительные положения

Статья 75 Срок действия и правила разъяснения тарифного соглашения

1. Тарифное соглашение вступает в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяется на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 01 января 2015 года за исключением отдельных положений, для которых установлен иной срок вступления в силу.

2. Настоящее тарифное соглашение действует до вступления в силу тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края в новой редакции.

3. В части не отраженной в настоящем разделе порядок и условия применения тарифов, установленных настоящим соглашением, разъясняют совместно министерство и фонд.

Статья 76 Правила определения состава уполномоченных представителей и ратификации тарифного соглашения

1. Состав уполномоченных представителей сторон настоящего тарифного соглашения, участвующих в подписании настоящего тарифного соглашения, из числа членов Комиссии определяется в соответствии с Федеральным законом.

В случае включения в состав Комиссии представителя организации, представитель которой не участвовал в настоящем тарифном соглашении, уполномоченный представитель этой организации подписывает соглашение о ратификации настоящего тарифного соглашения, которое удостоверяется министерством и фондом. Соглашение о ратификации настоящего тарифного соглашения является его неотъемлемой частью.

2. В случае прекращения членства в составе Комиссии всех представителей организации, являвшейся уполномоченным представителем при подписании настоящего тарифного соглашения, уполномоченный представитель соответствующей организации не участвует в настоящем тарифном соглашении с даты исключения из состава Комиссии последнего из членов, являвшегося представителем данной организации.

Статья 77 Порядок изменения тарифного соглашения

1. Настоящее тарифное соглашение может быть пересмотрено полностью или в части по инициативе не менее одной трети членов Комиссии.

Инициаторы внесения изменений или дополнений в настоящее тарифное соглашение не позднее, чем за 10 рабочих дней до предлагаемого срока внесения изменений направляют мотивированное предложение секретарю Комиссии, который обеспечивает его направление иным членам Комиссии, либо оглашают свои предложения на заседании Комиссии с предоставлением членам Комиссии проекта изменений.

Рассмотрение предложений о внесении изменений в настоящее тарифное соглашение организует председатель Комиссии.

2. Изменения в настоящее тарифное соглашение оформляются протоколом Комиссии и подписываются уполномоченными представителями организаций, представленных в составе Комиссии, и участвовавших в настоящем тарифном соглашении либо ратифицировавших настоящее тарифное соглашение.

3. Изменения в настоящее тарифное соглашение, влекущие дополнительные расходы в течение финансового года, возможны при наличии источника финансового обеспечения затрат.

Статья 78 Правила индексации тарифов

Базовые тарифы могут индексироваться способом введения соответствующих коэффициентов. При установлении коэффициентов индексации базовые тарифы применяются с соответствующим коэффициентом с даты его введения.

Статья 79 Порядок урегулирования разногласий

1. В случае возникновения разногласий по применению настоящего тарифного соглашения любой участник ОМС вправе обратиться в министерство и фонд для разъяснений. Указанные разъяснения подлежат опубликования на официальных сайтах министерства и фонда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в срок не позднее 14 календарных дней со дня их издания.

Изданными министерством и фондом разъяснениями настоящего тарифного соглашения участники ОМС руководствуются при проведении переговоров и разрешении возникших разногласий.

2. Медицинская организация обжалует заключение страховой организации по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС в соответствии с приказом Федерального фонда ОМС от 01.12.2010 № 230 «Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

3. При неурегулировании участниками ОМС на территории Ставропольского края разногласий в процессе переговоров споры разрешаются в Арбитражном суде Ставропольского края.

Статья 80 Порядок расчетов при превышении медицинской организацией объемов медицинской помощи

1. Медицинская помощь, оказываемая за счет средств ОМС, предъявляется к оплате и оплачивается страховыми организациями или фондом в соответствии с Федеральным законом, Правилами, заключенными договорами в пределах объемов медицинской помощи по ОМС, установленных Комиссией.

2. При превышении объемов медицинской помощи по ОМС медицинской организацией и страховой организацией или фондом составляется реестр актов медико-экономического контроля в соответствии с приказом Федерального фонда ОМС от 01.12.2010 № 230 «Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию», который приобщается к акту сверки расчетов.

3. Комиссией может быть принято решение об увеличении установленных медицинской организации объемов медицинской помощи по ОМС при наличии подтвержденного документами обоснования медицинской организацией превышения установленных объемов медицинской помощи по ОМС (повышенная заболеваемость, изменение маршрутизации пациентов и т.п.) и фактически подтвержденной потребности в финансовом обеспечении затрат на оказание медицинской помощи по ОМС.

4. В случае принятия Комиссией решения об увеличении объемов медицинской помощи по ОМС, с учетом остатков средств ОМС на счетах медицинской организации, соблюдения медицинской организацией установленных нормативов расходов на приобретение лекарственных средств и медицинских изделий, а также на приобретение продуктов питания и в пределах дополнительно предоставленных объемов финансового обеспечения оказания медицинской помощи по ОМС компенсируются затраты, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи по ОМС:

на оплату труда – 30 процентов согласно структуре тарифов, установленной тарифным соглашением;

на приобретение лекарственных средств и медицинских изделий – согласно структуре тарифов, установленной тарифным соглашением;

на приобретение продуктов питания – согласно структуре тарифов, установленной тарифным соглашением;

на прочие расходы – 30 процентов согласно структуре тарифов, установленной тарифным соглашением.

Статья 81 Персонифицированный учет сведений о застрахованных лицах и о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, порядок информационного взаимодействия

1. Порядок персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, установлен приказом Минздравсоцразвития России от 25.01.2011 № 29н «Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования» (далее – Порядок).

Регламент информационного взаимодействия участников при расчетах за медицинскую помощь по ОМС, оказанную застрахованным лицам на территории Ставропольского края, и регламент организации информационных систем определяются фондом в соответствии с Общими принципами построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденными Федеральным фондом ОМС (далее – Общие принципы).

2. Реестр счетов на оплату медицинской помощи по ОМС (далее – реестр счетов), содержащий сведения, установленные Федеральным законом, формируется и предоставляется плательщику на бумажном носителе и в виде электронного файла. Формат электронного файла реестра счетов на оплату медицинской помощи по ОМС определяется фондом в соответствии с Общими принципами.

Реестр счетов на бумажном носителе должен быть прошит, пронумерован и скреплен подписью руководителя и главного бухгалтера медицинской организации и с приложением оттиска печати медицинской организации.

3. При наличии технической возможности по обеспечению электронного юридически значимого документооборота с использованием электронной подписи счета и реестры счетов, а также иные документы в связи с исполнением договоров на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС могут представляться контрагенту только в электронном виде.

4. Электронный юридически значимый документооборот в сфере ОМC на территории Ставропольского края осуществляется в едином информационном пространстве ОМС на территории Ставропольского края – сети ViPNet № 636.

Порядок осуществления электронного юридически значимого документооборота определяется регламентом организации электронного юридически значимого документооборота в сфере ОМС на территории Ставропольского края, установленным фондом. Решение готовности участника ОМС осуществлять юридически значимый электронный документооборот в сфере ОМС на территории Ставропольского края принимает фонд.

Статья 82 Правила оформления, опубликования и хранения тарифного соглашения

1. Настоящее тарифное соглашение составлено в двух идентичных экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр тарифного соглашения хранится в министерстве, второй – в фонде.

Настоящее тарифное соглашение подлежит хранению по правилам организации государственного архивного фонда.

2. Настоящее тарифное соглашение и изменения к нему подлежат опубликованию на официальных сайтах министерства и фонда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в срок не позднее 14 календарных дней со дня их принятия.