Конференция для гериатров

В Ставрополе сегодня прошла научно – практическая конференция “Медицина пожилого возраста”. Специалисты – гериатры со всего края, а также из коллеги из Москвы обсуждали особенности профилактики, диагностики и лечения хронических заболеваний и гериатрических синдромов у пожилых пациентов. Гериатрия – отрасль современной медицины, в фокусе которой состояние здоровья людей старшего возраста. В работе конференции приняли участие заведующий терапевтическим отделением нашей больницы, врач – гериатр Марианна Одиссеевна Шахбазова и врач – гериатр поликлиники номер 1 Железноводской городской больницы Ольга Владимировна Преображенская. На лекциях и круглых столах конференции обсуждались соматические заболевания пожилых, особенности лечения возрастных пациентов в первичном звене здравоохранения, а также оказание медицинской помощи пожилым пациентам с учетом их гендерных особенностей.

День отказа от курения

Ежегодно, в третий четверг ноября, отмечается Международный день отказа от курения. В 2023 году эта дата приходится на 16 ноября.

Табакокурение – глобальная проблема общественного здравоохранения.

По оценкам около 23% населения мира, в том числе 32% всех мужчин и 7% всех женщин, являются курильщиками. Наблюдается позитивная динамика по снижению табакокурения за последние 25 лет. Но вместе с тем распространенность табакокурения по-прежнему остается высокой как во всем мире, так и в России.

Актуальность проблемы курения, в частности табакокурения, для здоровья человека не вызывает сомнений. Основным фактором привыкания человека к курению является никотин. Это табачный алкалоид, составляющий почти 95% химических веществ табака. Когда табак попадает в организм человека в виде дыма, курильщик поглощает многочисленные соединения, составляющие табачный дым. При сгорании табака образуются соединения, такие как окись углерода, бензол, формальдегид, полициклические ароматические углеводороды (ПАУ), цианистый водород и нитрозамины. В табачном дыме присутствует более 7000 соединений, из которых более 50 химических веществ определены Международным агентством по изучению рака как канцерогенные.

Особое значение среди компонентов табака и табачного дыма занимают специфичные для табака нитрозамины (c англ. «tobacco specific nitrosamines», сокращенно TSNA) и никотин, которые встречаются в природе в табаке и высвобождаются при его горении. TSNA были признаны главными онкогенными агентами, а никотин в свою очередь главным компонентом, формирующим зависимость от табака.

Беременность – ещё один период, когда последствия курения будут особенно серьёзны. Причём сильнее пострадает будущий ребёнок. Когда беременная женщина курит, снижается приток крови к плоду, возникает кислородное голодание, особенно опасно во время внутриутробного формирования головного мозга.Никотин влияет и на то, как организм переваривает сахар, приводит к инсулинорезистентности и повышенному риску диабета II типа.

Курение причина многих заболеваний:

  • хронической обструктивной болезни легких;
  • эмфиземы легких;
  • рака легких;
  • инсульта;
  • ишемической болезни сердца;
  • артериальной гипертензии;
  • аритмий;
  • гастрита;
  • язв желудка;
  • злокачественных новообразований;
  • катаракты;
  • глухоты;
  • бесплодия и других многих заболеваний.

Помимо заболеваний, которые могут быть вызваны воздействием веществ образующихся при курении, изменяется и внешний вид человека-курильщика. Меняется цвет его лица, ногтей и зубов. Появляется характерный для курильщика запах.

Табачная зависимость — это заболевание, которое является основным стимулом потребления табака и связано с ежедневным потреблением табачных изделий.

Более 2\3 курильщиков говорят, что хотят бросить курить, и каждый день тысячи пытаются это сделать. Но поскольку никотин в сигаретах вызывает сильное привыкание, большинству курильщиков требуется много усилий, чтобы навсегда бросить эту вредную привычку.

Многие убеждены, что электронные сигареты менее вредны, чем обычные, что это здоровая альтернатива курению табака. Это не так, уже изучены и достоверно определены негативные последствия, вот лишь часть их них:
Аэрозоль вейпа или электронной сигареты вызывает кратковременную воспалительную реакцию в лёгких, как и обычные сигареты. Пары жидкости без никотина могут привести к более сильному повреждению.
Вдыхаемые микрочастицы аэрозоля раздражают альвеолы и могут вызвать приступ астмы. Метициллинрезистентные бактерии золотистого стафилококка после воздействия аэрозоля электронных сигарет приобретают ещё большую
устойчивость к антибиотикам и становятся фактически супербактериями. Другими словами, против них становятся неэффективны антибиотики. Воздействие аэрозоля электронных сигарет снижает реакцию иммунной системы и увеличивает восприимчивость к возбудителям гриппа, COVID-19 и других респираторных заболеваний. Даже при кратковременном воздействии аэрозоля возможно раздражение горла и глаз, кашель и головокружение.
Никотин, содержащийся в аэрозоле, вызывает сужение артерий, а это может привести к сердечному приступу. Человеческий мозг достигает полной зрелости примерно в 25 лет. До этого возраста он особенно уязвим для никотина. Поэтому в зоне особого риска дети и подростки. В долгосрочной перспективе у них могут возникнуть необратимые изменения в префронтальной коре, той части мозга, которая отвечает за принятие решений.

Задумайтесь насколько опасна эта вредная привычка! От последствий употребления табака ежегодно умирает более 8 миллионов человек во всем мире. Более 7 миллионов из них курильщики, и более 1,2 миллиона некурящие, подвергающиеся воздействию вторичного табачного дыма (данные ВОЗ).

Хотя отказ от курения — это трудно, преимущества для физического и психического здоровья того стоят. Польза для здоровья начинается уже через час.

Чем раньше отказаться от употребления табака, тем быстрее снизится риск смертельных заболеваний, связанных с курением.

Спустя 20 минут после выкуривания последней сигареты частота сердечных сокращений снижается, артериальное давление начинает снижаться.

Курение повышает артериальное давление в краткосрочной и долгосрочной перспективе. Длительное курение ускоряет повреждение артерий, способствует развитию гипертонической болезни.

Всего через 12 часов без сигарет из организма выводится избыток угарного газа. Его уровень возвращается к норме, а уровень кислорода в организме увеличивается.

Сигаретный дым содержит много токсинов, включая окись углерода (угарный газ). Этот газ опасен и даже смертелен в больших дозах, он препятствует попаданию кислорода в лёгкие и кровь. При вдыхании больших доз за короткое время может наступить удушье от недостатка кислорода.

Уже через 1 день после отказа от курения риск инфаркта миокарда уменьшается.

Курение повышает вероятность развития ишемической болезни сердца из-за снижения уровня “хорошего” холестерина. Кроме того, курение способствует образованию тромбов, увеличивая риск инсульта.

Спустя сутки после отказа от курения артериальное давление становится устойчивым.

Кстати, за это короткое время уровень кислорода в организме повышается и выполнять физические упражнения становится легче. Двигательная активность важна для здоровья сердца.

Через 2 дня после прекращения курения человек может заметить обострение обоняния и более яркие вкусовые ощущения.

Потеря этих ощущений —прямой результат воздействия табачного дыма на вкусовые и обонятельные рецепторы.

Через 3 дня после отказа от курения уровень накопленного никотина в организме истощается.

Один из неприятных, но временных эффекторов отказа от курения — никотиновая абстиненция или синдром отмены. Примерно через 3 дня после последней выкуренной сигареты большинство людей становятся раздражительными, испытывают сильные головные боли и тягу закурить, поскольку организм только приспосабливается к жизни без никотина.

Первая неделя обычно наихудшая при абстинентном синдроме, но с каждым днём становится легче. Симптомы никотиновой абстиненции достигают максимума в течение двух-трёх дней.

С синдромом отмены легче справиться, используя отвлекающие факторы, например, ходьбу или физические упражнения, пока ощущение не пройдёт.

В течение месяца после прекращения курения зависимость пройдёт.

Во время курения меняется цвет зубов, появляется неприятный запах изо рта и растёт риск инфекций полости рта. В течение недели после прекращения курения разница будет ощутима.

Уже через 1 месяц лёгкие функционируют гораздо лучше.

По мере увеличения объёма лёгких бывшие курильщики замечают уменьшение кашля и одышки. Повышается спортивная выносливость, легче даются бег и прыжки.

В течение следующих нескольких месяцев после отказа от курения кровообращение продолжает улучшаться.

Никотин оказывает сильное сосудосуживающее действие, что влияет практически на все системы органов в организме. Без эффективной доставки кислорода и питательных веществ или удаления углекислого газа и токсинов из тканей посредством кровообращения функции органов страдают.

Отказ от курения улучшает кровообращение, повышает уровень кислорода и снижает воспаление — всё это укрепляет иммунную систему, поэтому становится легче бороться с простудой и другими заболеваниями.

Через три месяца после прекращения курения у женщин может улучшиться фертильность.

Курение негативно сказывается на фертильности женщины: возрастает риск выкидыша и преждевременных родов, а также снижается способность к зачатию.

Через 9 месяцев после прекращения курения дышать гораздо легче.

Сигаретный дым больше воздействует на реснички (мерцательный эпителий), выстилающие бронхи. Эти структуры помогают выталкивать слизь из лёгких и помогают бороться с инфекциями. Слизь начинает отходить гораздо легче.

Примерно в это же время многие бывшие курильщики замечают снижение частоты лёгочных инфекций, потому что реснички полноценно выполняют свою работу.

Через год после отказа от курения риск развития ишемической болезни сердца снижается вдвое. Он будет уменьшаться и далее.

Риск инсульта снижается и будет продолжать снижаться в течение следующих 10 лет.

Спустя 10 лет шансы человека заболеть раком лёгких и умереть от него сокращаются примерно вдвое по сравнению с теми, кто продолжает курить.

Риск развития рака полости рта, горла или поджелудочной железы значительно меньше.

После 15 лет отказа от курения вероятность развития ишемической болезни сердца эквивалентна некурящему.
Через 20 лет риск смерти от причин, связанных с курением, включая заболевания лёгких и рак, падает до уровня человека, который никогда в жизни не курил.

Отказ от курения может увеличить продолжительность жизни на целых 10 лет.

Отказ от курения полезен для здоровья в любом возрасте, независимо от стажа курения!

Выбирайте здоровый образ жизни без табачного дыма!

 

 

Приглашаем на работу

ГБУЗ СК “Железноводская городская больница” приглашает на работу провизора. Официальное трудоустройство, полный социальный пакет, возможность совмещения. Требования к кандидатам: высшее профильное образование, наличие сертификата “Технология лекарственных форм”. Обращаться в отдел кадров по единому многоканальному телефону 8-87933-52-353. Присоединяйтесь к дружной команде профессионалов!